ox-LDL可有效评估T2DM和ASO患者的AS治疗效果
动脉粥样硬化(AS)是中风和冠状动脉疾病的主要原因,并且与炎症和氧化应激有关[1],其发展可导致心肌梗塞(MI),心绞痛,缺血性中风和闭塞性动脉硬化(ASO)。
氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)是低密度脂蛋白被完全氧化后,诱导巨噬细胞内的胆固醇积聚和泡沫细胞形成的元凶,是动脉粥样硬化的重要危险因素[2]。
普罗布考(Probucol)是一种抗氧化的降胆固醇药物,具有抗炎和抗动脉粥样硬化特性[3]。西洛他唑(Cilostazol)是3型磷酸二酯酶抑制剂,可通过抑制环状单磷酸腺苷的降解而表现出抗血小板和血管舒张活性[4];改善脂质和血管内皮功能[5];降低糖尿病患者颈动脉内膜中层的厚度[6];具有抗氧化应激,对血管功能和动脉粥样硬化有多效性作用[7]。
2008年10月至2009年8月在北京大学第一医院、北京协和医院、北京医院、北京解放军总医院、北京解放军第二炮兵总医院的多中心临床研究,165名年龄在40-75岁之间的2型糖尿病(T2DM)和ASO患者,随机分配接受常规治疗 (47名)、常规和西洛他唑治疗(37名)、常规和普罗布考治疗(43名)、常规以及西洛他唑和普罗布考的联合治疗 (38名)。治疗12周后,联合治疗组(Combination therapy)的血清ox-LDL水平比常规治疗(Conventional therapy)具有显著的降低趋势(P = 0.065),降低了4.47±17.84U/L[8]。
参考文献:
[1] N Engl J Med 1999; 340: 115?126.
[2] Chem Phys Lipids, 1987; 45: 315-336
[3] Atherosclerosis 2009; 207: 16–23.
[4] Can J Cardiol 2006; 22(Suppl B): 56B?60B.
[5] Atherosclerosis 2006; 189: 350?357.
[6] Circulation 2010; 121: 2584?2591.
[7] Korean Circ J 2008; 38: 441?445.
[8] J Geriatr Cardiol. 2012 Sep;9(3):228-36.